” 아이가 감기에 걸리면 편도선이 잘 붓는데 제거합시다라고 하신 분들은 사실 어른도 아니고 아이의 수술은 쉽게 결정할 수 없기 때문에 걱정이 앞서는 부모님들을 위해서 편도 절제 수술 과정부터 뒷관리 요령까지 정리해 드립니다.편도 제거 수술에 앞서 편도란?
쉽게 말해 우리 몸이 싸울 수 있는 군대를 만들어주는 조직입니다 방패같은 역할을 하는 곳입니다
출생시부터 커지기 시작하여 4~10세에서 가장 활발하고 사춘기(12~13세) 이후에 점차 퇴화합니다 편도 제거 수술을 고려하는 적응증
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소아의 경우 편도와 아데노이드를 동시에 제거하고 성인은 아데노이드가 없기 때문에 편도만 절제하는 수술을 많이 시행합니다 ● 고막에 물이 차는 중이염을 동반한 아데노이드비대증 ●코골이가 심하고 수면무호흡증의 경우 ●자주 반복되는 편도염 ●편도비대로 인한 치아 부정교합, 안면발달장애 ●편도주위농양 등의 합병증 및 악성종양이 의심되는 경우
고름투성이의 귀와 청각에는 문제가 없었습니다
1년에 5~6회 이상, 혹은 1년에 3~4회 이상의 편도염이 2년간 지속되는 경우, 즉 반복되는 편도염은 수술을 고려합니다
가장 중요한 것은 얼마나 편도염이 반복되고 불쾌하고 고통받고 있는지에 달려 있습니다. 보통 소아의 경우 잦은 고열과 감기로 고생하고, 취학 아동의 경우 학교 결석이 많아져 진료를 받는 환아가 많습니다. 아, 그리고 여기서 착각하시는 부모님들이 많은데 편도선 절제 수술을 한다고 해서 절대 감기에 걸리지 않는 것은 아닙니다.증상을 완화시키고 감기 횟수가 줄어들 뿐입니다 또한, 부정교합이 있어 치과치료를 요하는 어린이들도 일부러 편도를 절제하는 경우도 있습니다. 편도 절제 수술의 적절한 나이가 언제인지 궁금하시겠지만
보통 편도 아데노이드는 5세 전후에 작아지기 때문에 5~6세 이후에 증상이 호전되는 경우도 있으므로 경향을 보고 결정해도 좋습니다
편도 절제 수술
출혈의 우려가 있기 때문에 대개 2박 3일의 입원 기간을 거칩니다 시간은 마취를 하고 수술 후 회복실에서 회복할 때까지 1시간 이내입니다 편도 및 아데노이드 수술 동의서를 받습니다. 이때 어머님 말씀을 듣는데 그건 0.1%의 가능성을 고려해서 의료인이라면 고지의 의무가 있기 때문에 너무 걱정하지 않으셨으면 좋겠습니다.이렇게설명을하는데걱정이되겠죠.어린 소아인데 그렇습니다.저도 엄마니까요)
내시경을 사용하여 아이의 목구멍을 보고 내시경 끝에 붙어 있는 칼집 가위로 자르면 끝입니다 그리고 잘라낸 부위에 출혈이 없도록 마무리해 주면 끝납니다 제가 이 수술에 들어갈 때 체감하는 시간은 내시경이 들어간 지 5분입니다 진자 짧죠? 정말 그래요.그리고 출혈이 없는 것을 확인하고 마취에서 아이를 깨워 울리면 끝은 부모와의 만남이 시간이 지속됩니다편도 절제 수술의 주의점이제부터가 중요합니다관리가 정말 중요합니다첫째, 어제 잠을 설치고 졸릴 것으로 병실로 올라가서 바로 자나?->우!!절대 안 된 거예요.어른이라면 정신 차리고 아이는 오히려 울려서 주세요우는 게 좋습니다.부모님이 힘들더라도 충분히 회복되고 나왔지만 우리의 숨의 구멍 쪽을 수술했어요위험이 있죠?의식이 있다고 어디가 불편하다는 의견을 표현하면 조치가 가능하지만, 자고 있어 눈치채지 않으면 예방 가능한 합병증도 관리 못하고 안 좋은 상황이 벌어지기도 합니다그래서 수술 후에 4시간 정도는 일어난 상태에서 알아보는 게 좋아요두 수술 후에 너무 힘들어서 똑바로 누워서 편안히 쉬->부부!절대 위험합니다.편도 절제 수술의 가장 위험한 부작용이 있다구요?출혈입니다 만약 출혈이 생겼을 경우, 목 뒤에 옮기고 기도 폐쇄로 호흡 곤란이 되는 긴급 사태가 생기는 일이 있습니다.그런 상황을 예방하기 위해서 상체를 최저 45도 정도 드는 자세가 추천입니다출혈 문제가 생겨도 입 밖으로 흐르고 대처도 빨라집니다. 세번째 따뜻한 죽이라도 먹일까요?선생님, 절대로 노!!!000아이스크림좋아하죠?이제 실컷 먹어라~”과 우리는 설명합니다출혈의 위험과 부기를 취하고 통증을 줄이기 위해서 차가운 유동식, 즉 죽처럼 부드러운 음식 위주로 식사를 해야 합니다만약 음식에 의한 자극으로 수술 부위가 자극되고 출혈량이 많아지면, 특히 소아는 호흡이 어려워지니까 생각 없이 바로 응급실에 가세요.정리합니다.회복 기간에 출혈의 모습을 관심을 가지고 잘 보도록 하는 것이 건강한 편도 절제 수술의 완료라고 생각합니다지금부터가 중요합니다 관리가 정말 중요합니다 첫째, 어제 잠을 설치고 졸려서 병실에 올라가서 바로 잘까? ->땡!! 절대 안 돼요. 어른이라면 정신차리고, 아이는 오히려 울게 해주세요 우는 편이 좋아요. 부모님은 힘들어도 충분히 회복해서 나오셨지만 저희 숨구멍쪽을 수술하셨습니다 위험이 있죠? 의식이 있으면 어디가 불편하다고 의견을 표현하면 처치가 가능하지만, 자다가 눈치채지 못하면 예방 가능한 합병증도 관리할 수 없고 좋지 않은 상황이 생길 수도 있습니다 그래서 수술 후에 4시간 정도는 깨어 있는 상태로 조사하는 것이 좋아요 둘째, 수술 후에 너무 힘들어서 똑바로 누워서 편하게 쉰다->꿀꿀!! 절대 위험해요.편도 절제 수술의 가장 위험한 부작용이 있다고요? 출혈입니다 만약 출혈이 생길 경우 목 뒤로 넘어가 기도 폐쇄로 호흡곤란이 오는 응급상황이 생길 수 있습니다. 그런 상황을 예방하기 위해서 상체를 최소 45도 정도 올리는 자세를 추천합니다 출혈의 문제가 생겨도 입 밖으로 흘러 대처도 빨라집니다. 셋째, 따뜻한 죽이라도 먹일까요? 선생님 절대로 노!!! 000아이스크림 좋아하지? “이제 실컷 먹어요~”라고 우리는 설명합니다 출혈의 위험과 부기를 제거하고 통증을 줄이기 위해 차가운 유동식, 즉 죽처럼 부드러운 음식 위주로 식사를 해야 합니다 만약 음식물에 의한 자극으로 수술 부위가 자극되어 출혈량이 많아질 경우 특히 소아는 호흡이 어려워지므로 생각하지 말고 바로 응급실로 가시기 바랍니다.정리할게요.회복기간에 출혈의 상태를 관심을 가지고 잘 살피시는 것이 건강한 편도절제수술의 완료라고 생각합니다